Apa Itu Ambeien Tanda-Tanda dan Gejalanya, SertaTerapi Pengobatan

Ambeien

Ambeien Seperti ditulis sang Beritakesehatan.com ambeien / hemorrhoid/wasir merupakan pelebaran vena pada pada pleksus hemorroidalis yg nir adalah keadaan patologik. Hemorrhoid adalah pembengkakan submukosa dalam lubang anus yg mengandung pleksus vena, arteri kecil, & jaringan areola yg melebar.

Hemorrhoid, ambein, atau wasir bisa dialami baik siapapun. Tetapi tak jarang penderita merasa memalukan atau dipercaya nir krusial maka kurang memperhatikan gangguan kesehatan ini. Secara anatomi ambeien bukanlah penyakit, melainkan perubahan fisiologis yg terjadi dalam bantalan pembuluh darah pada dubur, berupa pelebaran & pembengkakan pembuluh darah & jaringan sekitarnya.

Fungsi bantalan ini menjadi klep/katup yg membantu otot-otot dubur menunda feses. Jika terjadi gangguan (bendungan) genre darah, maka pembuluh darah akan melebar & membengkak, keadaan ini diklaim ambeien.

Secara umum, ambeien dibagi 2 yaitu Ambeien Internal & Ambeien eksternal.

Ambeien Internal

pembengkakan terjadi pada rektum sebagai akibatnya nir sanggup ditinjau atau diraba. Pembengkakan jenis ini nir menyebabkan rasa sakit lantaran hanya terdapat sedikit syaraf pada wilayah rektum. Tanda yg bisa diketahui merupakan pendarahan ketika buang air akbar .

Masalahnya jadi nir sederhana lagi, apabila ambeien internal ini mengembang & keluar ke bibir anus yg mengakibatkan kesakitan. Ambeien yg terlihat berwarna pink ini sehabis sembuh bisa masuk sendiri, namun sanggup jua didorong masuk.

Ambeien Eksternal

menyerang anus sebagai akibatnya menyebabkan rasa sakit, perih, & gatal. apabila terdorong keluar sang feses, ambeien ini bisa menyebabkan penggumpalan (trombosis), yg membuahkan ambeien berwarna biru-ungu.

ETIOLOGI

Peningkatan tekanan vena dampak mengedan ( diet rendah serat ) atau perubahan hemodinamik ( selama hamil ) mengakibatkan dilatasi kronis berdasarkan pleksus vena submukosa. Ditemukan dalam posisi jam 3, 7, & 11 dalam lubang anus.

Selain itu hemorrhoid jua ditimbulkan lantaran :

  • 1. Faktor keturunan
  • 2. Kehamilan lantaran perubahan hormonal
  • 3. Obstipasi (konstipasi/sembelit) yg menahun.
  • 4. Penyakit yg menciptakan penderita seringkali mengejan, contohnya: pembesaran prostat jinak ataupun kenker prostat, penyempitan saluran kemih, & seringkali melahirkan anak.
  • 5. Penekanan balik genre darah vena, misalnya dalam kanker dubur, radang dubur, penyempitan dubur, kenaikan tekanan pembuluh darah porta (pada pada rongga perut), sakit lever jenis sirosis (mengkerut), lemah jantung, & limpa bengkak.
  • 6. Banyak duduk.
  • 7. Diare menahun.
  • 8. Peregangan. Ini contohnya terjadi dalam seorang yg senang melakukan interaksi seksual yg nir lazim yaitu anogenital.

GEJALA

  • 1. Pendarahan dubur, darah yg keluar sanggup berupa tetesan tetapi jua sanggup mengalir deras, darah berwarna merah muda, penderita umumnya nir merasa sakit.
  • 2. Rasa mengganjal, sehabis BAB (buang air akbar ) terdapat sensasi rasa mengganjal, syarat ini membentuk kesan bahwa proses BAB belum berakhir, sebagai akibatnya seorang mengejan lebih bertenaga, tindakan ini justru menciptakan ambeien semakin parah.
  • 3. Gatal, lantaran bagian yg terasa nyeri pada dubur sulit dibersihkan, virus akan sangat gampang mengakibatkan infeksi kulit yg memicu rasa gatal.3)

Tanda-perindikasi yg lain dikutip berdasarkan Beritakesehatan.com merupakan :

Ambeien internal (pada pada rektum) umumnya mengakibatkan pendarahan yg nir sakit ketika buang air akbar . Tetapi demikian, darah yg keluar beserta kotoran bisa jua ditimbulkan sang selain ambeien (contohnya kanker usus). Jika Anda mendapati darah pada kotoran Anda, usahakan Anda segera berkonsultasi menggunakan dokter.

Gejala lainnya merupakan buang air yg terasa nir tuntas meskipun telah nir terdapat lagi yg bisa dikeluarkan. Selain itu, Anda mungkin jua mencicipi perih, gatal atau iritasi pada kurang lebih anus. Hal ini terutama terjadi apabila ambeien “nongol keluar” (prolapsis).

Anda umumnya bisa memasukkan balik ambeien tadi melalui anus & masalahnya selesai, namun apabila nir bisa dimasukkan & semakin mengembang lantaran terjebak pada luar anus, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter.

Gejala ambeien luar (pada kurang lebih anus) diantaranya pembengkakan yg nyeri atau benjolan keras pada kurang lebih anus yg terbentuk berdasarkan gumpalan darah. Rasa sakit umumnya semakin tinggi ketika buang air akbar atau waktu duduk.

AMBEIEN PADA IBU HAMIL

Hal ini terjadi dalam bunda hamil dampak tekanan pertumbuhan janin dalam vena hemorrhoid. Ibu hamil sangat rentan menderita ambeien lantaran meningkatnya kadar hormon kehamilan yg melemahkan dinding vena pada bagian anus. Banyak bunda hamil yg menderita ambeien sehabis 6 bulan usia kehamilan lantaran adanya peningkatan tekanan vena pada area panggul.

Beberapa bunda hamil jua mengalami ambeien selama proses persalinan dampak tekanan bayi yg bertenaga. Komplikasi sehabis melahirkan jua memicu ambeien. Sebagai contoh, lembutnya wilayah vagina & bagian anus acap mengakibatkan bunda menahan buang air akbar , sebagai akibatnya memicu terjadinya sembelit & wasir.3)

GAMBARAN KLINIS

  • 1. Derajat I : Perdarahan merah segar tanpa rasa nyeri & rasa gatal.
  • 2. Derajat II : Perdarahan, menonjol, nyeri, & reposisi spontan.
  • 3. Derajat III : Perdarahan, mononjol, sangat nyeri, & reposisi manual.
  • 4. Derajat IV : Perdarahan, tonjolan tetap, nyeri terus menerus, & nir bisa reposisi.

DIAGNOSIS

  • 1. Darah pada anus.
  • 2. Prolaps.
  • 3. Perasaan nir nyaman pada anus (mungkin puritus anus).
  • 4. Pengeluaran lendir.
  • 5. Anemia sekunder (mungkin).
  • 6. Tampak kelainan spesial dalam pemeriksaan.
  • 7. Gambaran spesial dalam anoskopi / rektoskopi.2)

PEMERIKSAAN

Sebelum bisa dilakukan pengobatan, dibutuhkan inspeksi yg teliti.

  • 1. Anamnesa atau riwayat penyakit.
  • 2. Pemeriksaan fisik yaitu pemeriksaan & rektaltouche (colok dubur).
  • 3. Pemeriksaan menggunakan teropong yaitu anuskopi atau proktoskopi & rektoskopi.
  • 4. Rontgen (colon inloop) &/atau kolonoskopi.
  • 5. Pemeriksaan darah, urin, feses menjadi inspeksi penunjang.3)

PENCEGAHAN

Ada poly hal yg sanggup dilakukan buat mencegah berulangnya kekambuhan wasir. Di antaranya:

  • 1. Hindari mengejan terlalu bertenaga ketika BAB.
  • 2. Cegah konstipasi / sembelit menggunakan poly mengonsumsi kuliner kaya serat (sayur & butir dan kacang-kacangan) dan poly minum air putih minimal delapan gelas sehari buat melancarkan BAB.
  • 3. Segera ke belakang bila niat BAB muncul, jangan menahan-nunda sebelum feses sebagai keras.
  • 4. Makan sayur & butir yg relatif poly.
  • 5. Kurangi konsumsi cabai & kuliner pedas.
  • 6. Tidur relatif.
  • 7. Jangan duduk terlalu lama.
  • 8. Senam/olahraga rutin.3)

TERAPI

Ada 2 macam pengobatan yaitu tanpa operasi & menggunakan cara operasi. Kedua macam cara terdapat laba & kerugiannya. Pada cara pertama bisa dilakukan pada rangka rawat jalan sedang dalam cara ke 2 pasien wajib dirawat lantaran dilakukan pada pembiusanTerapi sederhana bisa dilakukan menggunakan online pharmacy without a prescription pencahar & diet tinggi serat.1)

Sedangkan terapi yg kompleks bisa dilakukan skleroterapi, ligasi menggunakan ikatan Barron, bedah krio / beku, & hemorrhoidektomi.

SKLEROTERAPI

Adalah penyuntikan larutan kimia yg merangsang, contohnya 5persen nol pada minyak nabati. Penyuntikan diberikan ke submukosa pada pada jaringan areolar yg longgar pada bwah hemorrhoid intern menggunakan tujuan menyebabkan peradangan steril yg lalu sebagai fibrotik & meninggalkan parut.

Penyuntikan dilakukan diatas pada sebelah atas berdasarkan garis mukokutan menggunakan jarum yg panjang melalui anuskop. Jika penyuntikan dilakukan pada loka yg sempurna maka nir akan terasa nyeri.

Penyulit penyuntikan adalah infeksi, prostatitis akut bila masuk kedalam prostat, & reaksi hipersensitivitas terhadap obat yg disuntikkan.

LIGASI menggunakan gelang karet / IKATAN BARRON

Hemorrhoid yg akbar atau yg mengalami prolaps bisa ditangani menggunakan ligasi gelang karet dari Barron. Dengan donasi anuskop, mukosa pada atas hemorrhoid yg menonjol dijepit & ditarik atau dihisap ke pada tabung ligator khusus. Gelang karet didorong berdasarkan ligator & ditempatkan secara kedap disekeliling mukosa pleksus hemorrhoidalis tadi.

Nekrosis lantaran iskemia terjadi pada beberapa hari. Mukosa beserta karet akan tanggal sendiri. Fibrosis & parut akan terjadi dalam pangkal hemorrhoid tadi. Pada satu kali terapi hanya diikat satu kompleks hemorrhoid, sedangkan ligasi berikutnya dilakukan pada jeda ketika 2 hingga empat minggu.

Penyulit primer berdasarkan ligasi ini artinya timbulnya nyeri lantaran terkenanya garis mukokutan. Nyeri yg hebat bisa jua ditimbulkan sang infeksi, Perdarahan bisa terjadi dalam ketika hemorrhoid mengalami nekrosis, umumnya tujuh hingga sepuluh hari.

BEDAH BEKU / KRIO

Hemorrhoid bisa jua dibekukan menggunakan pendinginan dalam suhu yg rendah sekali. Bedah beku ini nir digunakan secara luas sang lantaran mukosa yg nekrotik sukar dipengaruhi luasnya. Bedah krio ini lebih cocok buat terapi paliatif dalam karsinoma rektum yg inoperabel.

HEMORRHOIDEKTOMI

Terapi bedah ini dipilih buat penderita yg mengalami keluhan menahun & dalam penderita hemorrhoid derajat III atau IV. Terapi bedah jua bisa dilakukan dalam penderita menggunakan peradangan berulang & kurang darah yg nir sembuh menggunakan cara terapi lainnya yg lebih sederhana.

Penderita hemorrhoid derajat IV yg mengalami trombosis & kesakitan hebat bisa ditolong segera menggunakan hemorrhoidektomi.2,4)

Prinsip yg wajib diperhatikan dalam hemorrhoidektomi merupakan eksisi yg hanya dilakukan dalam jaringan yg sahih-sahih berlebihan. Eksisi sehemat mungkin dilakukan dalam anoderm & kulit yg normal menggunakan nir mengganggu sfingter anus.2)